Caderea parului poate fi provocata de unele medicamente?
Medicamentele sunt create ca sa trateze diferite boli, dar uneori efectele benefice sunt insotite si de efecte secundare neplacute, printre care modificari in procesul cresterii parului. Foarte multe medicamente existente in farmacii pot provoca o crestere excesiva a parului, ii pot schimba culoarea, textura sau pot determina caderea parului. Aceste efecte secundare sunt specificate in prospectele medicamentelor, insa nu se manifesta la toti pacientii la fel. Reactiile la un medicament difera de la o persoana la alta. Unele persoane vor avea efecte secundare, altele nu.
Partea neplacuta atunci cand medicii prescriu un tratament este ca nu informeaza pacientul asupra riscului de cadere a parului. Unii dintre medici nici nu cunosc toate efectele secundare ale medicamentelor pe care le prescriu. Majoritatea persoanelor care vor incepe sa piarda parul dupa inceperea unui tratament nu vor sti care este cauza. Multi vor urma diverse tratamente fara sa cunoasca reala cauza, altii vor cauta sa se informeze asupra factorilor ce determina caderea parului. De aceea am considerat ca un articol care sa contina o lista cat mai completa cu medicamentele ce pot induce caderea parului este absolut necesara pentru informarea corecta a celor ce se confrunta cu aceasta problema.
Vestea buna este ca in majoritatea cazurilor caderea parului provocata de un medicament este reversibila odata ce tratamentul a fost terminat, este oprit sau inlocuit. Nu recomandam incetarea unui tratament din proprie initiativa, chiar daca e insotit de caderea parului, ci numai dupa ce a fost consultat medicul care l-a prescris.
Cum cauzeaza medicamentele caderea parului?
Unele medicamente provoaca alopecie deorece intervin in ciclul normal de crestere a parului. Procesul de cresterea a parului are 3 faze:
- faza anagena, dureaza intre 2 si 6 ani si este perioada de crestere activa a parului
- faza catagena, dureaza 2-3 saptamani si este perioada de tranzitie, in care foliculul se degradeaza si se miscoreaza
- faza telogena, dureaza 2-3 luni, este etapa de repaus, in care firul de par ramane atasat foliculului, dar nu mai creste
Acelasi folicul, odata ce iese din faza telogena, intra in faza anagena si incepe un nou ciclu, dand nastere altui fir de par. Acest proces este continuu daca nu intervine un factor care sa il perturbe. Mai multe despre ciclul de crestere a parului poti afla in acest articol.
Medicamentele pot cauza trei tipuri de pierdere a parului:
- effluvium telogen – este cea mai cunoscuta forma de alopecie indusa de medicamente. De regula apare la 2-4 luni de la efectuarea tratamentului. Aceasta afectiune determina intrarea foliculilor in faza telogena si cad prea devereme. Persoanele cu alopecie de tipul effluvium telogen pierd pe zi aproximativ 100-150 de fire pe zi.
- effluviun anagen – este tipul de cadere a parului care apare in timpul fazei anagene, atunci cand parul creste activ. Medicamentul intrerupe ciclul normal de crestere, blocand activitatea folicului. Caderea parului apare de regula in cateva zile sau saptamani de la inceperea tratamentului cu medicamentul respectiv. Este intalnit in cazul pacientilor bolnavi de cancer care fac chimioterapie. In general forma de alopecie este severa, determinand caderea parului masiva sau totala de pe scalp, sprancene, gene sau alte zone ale corpului.
- alopecia androgenetica – este tipul de cadere a parului cauzata de dezechilibrul intre anumiti hormoni sexuali androgeni, estrogen, estradiol, progesteron. Afectiunea apare la persoanele care iau contraceptive, terapie de substitutie hormonala si steroizi anabolici.
Gradul de cadere a parului provocata de medicamente va depinde de urmatorii factori:
- doza de medicament luata
- numarul de medicamente prescrise
- modul in care organismul reactioneaza (oamenii au sensibilitati diferite fata de substante)
- stadiul actual al foliculilor pilosi
Ce clase de medicamente si ce substante pot determina caderea parului?
Enumeram clasele de medicamente si substantele care au in prospect, printre efectele adverse, caderea parului. Lista nu include denumirea medicamentului, ci doar substanta. Daca urmezi un tratament cu un medicament si ai observat ca iti cade parul dupa inceperea lui sau la cateva zile/saptamani, verifica in prospect ce substanta contine medicamentul si vezi daca o regasesti in lista de mai jos. Nu intrerupe tratamentul din proprie initiativa! Daca l-ai gasit in lista, mergi la medic si stabiliti impreuna daca tratamentul va fi continuat, inlocuit sau oprit.
Antibiotice
Antifungice
Antiinflamatoare (inclusiv nesteroidiene) si medicamente pentru artrita
- naproxen
- iubuprofen
- fenoprofen
- oxaprozin
- loxoprofen
- diclofenac
- dexibrufen
- indometacin
- sulindac
- metrotrexat
Medicamente psihiatrice: antidepresive (ISRS, SNRI si antidepresive triciclice), antipsihotice, anxiolitice
- fluoxetina
- sertralina
- paroxetina
- escitalopram
- imipramina
- doxepina
- trimipramina
- nortriptilina
- amitriptilina
- desipramina
- amoxapina
- mizatrapina
- venlafaxina
- trazodona
- haloperidol
- olanzapina
- ziprasidona
- clozapina
Anticoagulante
- warfarina
- heparin
Medicamente anticolesterol
- clofibrat
- gemfibrozil
- atorvastatin
Antiepileptice (anticonvulsivante)
- clonazepam
- carbamazepina
- trimetadiona
- fenitoina
Betablocante (folosite in tratamentul hipertensiunii si a altor afectiuni ale inimii)
- atenolol
- metoprolol
- nadolol
- propranolol
- timolol
Contraceptive si alte medicamente care contin hormoni (estrogen si progesteron pentru femei, androgeni sau testosteron pentru barbati)
Hormoni tiroidieni de substitutie (tratament recomandat in hipotiroidie) – principalul medicament comercilizat in Romania este Euthyrox care contine substanta levotiroxina
Medicamente impotriva aciditatii gastrice (folosite in gastrite, ulcer)
- cimetidina
- ranitidina
- famotidina
Medicamente pentru tratarea acneei (vitamina A)
Steroizi anabolici
- testosteron
- DHEA
Opioide
- morfina
- vicodina
- percocet
- codeina
- metadona
Substante ilegale
- marijuana
- cocaina
- metamfetamina
- MDMA
- heroina
Medicamente administrate in tratamentul pentru boala Parkinson
Medicamente folosite pentru pierderea in greutate (amfetamine)
Interferon
Chimioterapia
- adriamicin
- ciclofofamid
- cactinomicin
- docetaxel
- doxorubicin
- ifosfamid
- irinotecan
- MTX
- metotrexat
- paclitaxel
- topotecan
- vinorelbin
Important! In cazul in care ai identificat substanta pe care o contine medicamentul pe care il iei si banuiesti ca este cauza caderii parului, adreseaza-te medicului care ti l-a prescris. NU intrerupe tratamentul din proprie initiativa! Medicul va analiza situatia, incercand sa determina care este cauza reala a pierderii parului. Daca, in urma examinarii si a analizelor efectuate, medicul ajunge la concluzia ca tratamentul prescris a cauzat caderea parului, va lua masurile pe care le considera necesare: micsoreaza doza, schimba tratamentul, il intrerupe sau orice alta decizie potrivita situatiei tale.
Este de retinut faptul ca parul nu se va regenera imediat dupa stoparea tratamentului. Uneori caderea parului poate sa mai urmeze o perioada de cateva saptamani sau luni de la eliminarea medicamentului din corp. Reluarea ciclului normal de crestere a parului are loc pe o perioada de timp de cateva luni, chiar un an.